頸肩部病癥

頸肩部疾病:

椎動脈型頸椎病

答：椎動脈型頸椎病是因頸椎間盤及椎間關節退行性改變，頸椎生物力學失衡等原因刺激或直接壓迫椎動脈，引起椎動脈痙攣，導致椎基底動脈供血不足，腦干和迷路供血不足，從而產生一系列以猝倒、眩暈、頭痛為主癥的病癥。治療取穴：1..頸3夾脊穴、玉枕、阿是穴2.風池﹡、天柱、大椎﹡，玉枕位于枕骨隆突旁開2cm，風池穴針尖略斜向下，向鼻尖方向斜刺0.8~1.2寸，大椎略向上斜刺0.5~1寸。隔日一次，3~5次為一個療程。

神經根型頸椎病

答：神經根型頸椎病是頸椎退行性變，如頸椎骨質增生、頸韌帶鈣化、關節囊退變肥厚、病變壓迫頸神經根而引起的以頸部僵硬疼痛、前臂、手掌及指頭放射痛為主癥的疾病，是頸椎病最常見的類型。

治療取穴：阿是穴、頸夾脊穴，頸夾脊穴以C3-C7夾脊穴為主， 若疼痛放射至上肢外側前緣，可配肩髃、曲池、手三里，若放射至上肢外側后緣，可配肩貞、天宗，若放射至上肢外側中線，可配肩髎、天髎（肩胛骨內上角處）、外關、合谷，夾脊穴向脊柱45°斜刺，天髎向肩胛骨方向橫刺。隔日一次，3~5次為一個療程。

頸肌型頸椎?。湔恚?/p>

答：落枕屬中醫“痹證”范疇，系因風寒所侵，氣血瘀滯不暢，經脈不通，不通則通，以睡后出現的一側頸項疼痛、酸脹、活動不利為主要表現的頸部病癥。查體常有頸肌痙攣，胸鎖乳突肌、斜方肌、大小菱形肌及肩胛提肌等處壓痛，在肌肉緊張出可觸及腫塊或條索狀的改變，嚴重患者頭部歪向患側。取穴：落枕穴、阿是穴，落枕穴位于手背第二、三掌骨間，掌指關節后約0.5寸處，為治療落枕的經驗用穴。隔日一次，一般2~5次即可治愈。

肩周炎

答：肩周炎又稱凍結肩、五十肩、肩凝癥，是由肩關節周圍軟組織、關節囊、及周圍韌帶、肌腱和滑膜的退行性變和慢性非特異性炎癥所引起的，臨床上主要表現為肩關節周圍疼痛及肩關節活動受限。疼痛可向頸部或背部放射，尤其夜間，肩部疼痛加重，患者不能入睡。體征為患側手掌觸不到健側肩關節，患肢上舉觸不到頭頸，后旋無法摸到自己的背部等。中醫病因為風寒濕邪痹阻經脈，氣血阻滯，筋失所養不通則痛所致。取穴：1.肩 髃、肩 髎、肩 貞、肩 前、中 平 穴、條口透承山2.頑固性肩周炎 喙突、臂臑、肩胛骨外側緣  條口透承山宜強刺激，喙突進針向上外方向，肩胛骨外側進針直刺直達骨面，隔日一次，5次為一療程。每次治療結束后，囑患者回家做爬墻活動，甩手鍛煉，注意患側肩關節避風寒。

岡上肌肌腱炎

答：岡上肌肌腱炎是由外傷、勞損或感受風寒濕邪，使局部產生無菌性炎癥，從而引起局部疼痛及活動受限的一種病癥，又名為岡上肌腱綜合癥，外展綜合癥。穴位注射治療岡上肌肌腱炎療效顯著。在岡上肌肌腱痛點處注射，7天一次，2次為一個療程，治療1~3療程。按此方法治療，有效率可達95.5%